• PROSEDUR MANUAL KEJURURAWATAN


  •   
  • FileName: ProsedurAktivitiHidupHarian.pdf [read-online]
    • Abstract: B. Health (Western Sydney), Master of Nursing (Sydney), Cert of Critical Care Nursing. ... difragma bagi memudahkan. pernafasan. 19. Bengkokkan tangan atas pesakit ke sisi bantal di ...

Download the ebook

PROSEDUR MANUAL
KEJURURAWATAN
AKTIVITI HIDUP HARIAN
PENYUNTING
Dariah Mohd Yusoff
BNSc (Hons.) (UM) (Teaching), Master of Nursing (Continence)
(Flinders), Cert. of Post Basic Nursing (Renal), Registered Nurse
Hartini Muhamad
BNSc (Hons.) (Teaching) (UM), Post Basic Cert. (A&E), Registered
Nurse
DISEDIAKAN OLEH:
HARTINI MUHAMAD 05
PENGARANG
Dariah Mohd Yusoff
BNSc (Hons.) (UM) (Teaching), Master of Nursing Siti Aishah Ghazali
(Continence) (Flinders), Cert. of Post Basic Nursing BNSc (Hons.) (Teaching) (UM), Post Basic Cert. (A&E),
(Renal), Registered Nurse RN
PENYEMAK
Pusat Pengajian Sains Kesihatan
Che Rabiaah Mohammed
BNSc (Hons.) (UM), MMLS. (Modern Language Rogayah Abdul Rahim
Studies) (UM), Cert. of Surgical Care Nursing B.Appl.Sc. (Sydney), Master of Nursing Sc. (PSU
(Neurology) (USM), Registered Midwife, Registered Thailand), Cert, of Critical Care Nursing (USM),
Nurse Registered Nurse
.
Jayah K. Pubalan Sabarishah Hashim
BNSc (Hons.) (Teaching) (UM), Master of Nursing BNSc (Hons.) (Teaching) (UM), M. Nursing Sc. (PSU
(Sydney), Cert. of Critical Care Nursing (Neonatalogy) Thailand), Advt. Nursing Cert. (OT Tech) (USM), RN
(USM), Registered Nurse
Soon Lean Keng
Kasmah Wati Pardi BNSc (Hons.) (Teaching) (UM),Master of Midwifery
B.Health (Western Sydney), Master of Nursing (Flinders), Cert. of Post Basic Nursing (Sterilization)
(Sydney), Cert. of Critical Care Nursing (Coronary Registered Midwife, Registered Nurse.
Care) (USM), Registered Nurse.
Radziah Mohd Fauzi
Noor Aini Hussain B.Nsg.(Nsg. Edu)(UM), MSc (Psychiatry) (USM),
B. Health (Western Sydney), Master of Nursing Post.Basic (Psychiatry), Post. Basic (Midwifery),
(Sydney), Cert of Critical Care Nursing. (USM), Registered Nurse.
Registered Nurse
Hartini Muhamad
Rahimah Mohd. Anshari BNSc (Hons.) (Teaching) (UM), Post Basic Cert. (A&E),
B.Sc. Nursing (Sydney), Master of Nursing RN
(Gerontology) (Flinders), Advanced Cert. In Nursing
Education, Cert of Critical Care Nursing (General Nik Asiah Nik Lah
Intensive) (USM), Registered Nurse BNSc (Hons.) (Teaching) (UM), Cert of Post Basic.
(A&E), RN
Hospital Universiti Sains Malaysia
Chik Hussin Nik Nor Azlina Abd Kadir
Cert.of Critical Care Nursing (Traumatology) (USM), BN (Hons) (Nursing) (UKM), Cert. of Post Basic
Registered Midwife, Registered Nurse (Pediatric), Registered Nurse
Raudzah Hj. Mohd Ariffin, Rosidah Mohd
B. Hth.Sc. (Hons)(Nursing) (USM), Cert,of Critical Care B. Hth.Sc. (Hons)(Nursing) (USM), Cert,of Critical Care
Nursing (Adult) (USM) Registered Nurse Nursing (Adult) (USM) Registered Nurse
Zaihan Abd. Rahman Noza Nawi
B. Hth.Sc. (Hons)(Nursing) (USM), Cert,of Critical Care B. Hth.Sc. (Hons)(Nursing) (USM), Cert,of Critical Care
Nursing (Adult) (USM) Registered Nurse Nursing (Adult) (USM) Registered Nurse
Shareen a/p Puran Si
B. Hth.Sc. (Hons)(Nursing) (USM), Cert,of Critical Care
Nursing (Adult) (USM) Registered Nurse
Pusat Pengajian Sains Perubatan
Zahniyah Che IshakB. Hth.Sc. (Hons)(Nursing) (USM),
Cert,of Critical Care Nursing (Coronary) (USM),
Registered Nurse
PROSEDUR AKTIVITI HIDUP HARIAN
BIL. TAJUK M/S
1. MEMASANG CADAR: KATIL TANPA PESAKIT 1–3
2. MEMASANG CADAR: KATIL PESAKIT SELEPAS PEMBEDAHAN 4–6
3. MENUKAR CADAR: DARI SISI KE SISI KATIL 7-9
4. MENUKAR CADAR: DARI ATAS KE BAWAH 10 - 12
5. MENUKAR BARINGAN PESAKIT 13
5.1. SUPIN KE LATERAL (Menggunakan bantal di belakang) 14 - 15
5.2. SUPIN KE LATERAL (Tanpa bantal di belakang) 16 - 17
5.3. SUPIN KE PRON 18 - 19
5.4. SUPIN KE SEMI PRON 20 - 21
5.5. SUPIN KE FOWLER 22
5.6. SUPIN KE SEMI FOWLER 23
6. PROSEDUR MENGANGKAT DAN MENGALIH PESAKIT 24
6.1. DARI BAWAH KE BAHAGIAN ATAS KATIL
(Pesakit berdaya membantu) 25
6.2. DARI BAWAH KE BAHAGIAN ATAS KATIL
(Menggunakan kain pengalas/cadar) 26
6.3. DARI KATIL KE KERUSI 27
6.4. SECARA PUSINGAN ‘LOG’ 28
6.5. PENILAIAN DAN DOKUMENTASI 29
7. MANDI LAP DI KATIL 30 - 33
8. PENCUCIAN MULUT 34 – 38
9. PENCUCIAN RAMBUT DI KATIL 39 - 41
10. PROSEDUR MEMBERI DAN MENGELUARKAN BEDPAN 42
10.1. PESAKIT BOLEH MEMBANTU 43 – 44
10.2. PESAKIT TIDAK BERDAYA 45 - 46
11. MEMBANTU PESAKIT MAKAN SECARA ORAL 47 - 49
12. PROSEDUR JAGAAN POS MORTEM 50 – 51
1. MEMASANG CADAR: KATIL TANPA PESAKIT
TUJUAN
Menerima kemasukan pesakit baru
PENAKSIRAN
Pesakit
Masalah kesihatan untuk mengenal pasti keperluan
Alat-alat
Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan- sesuai, mencukupi dan selamat digunakan
Persekitaran
Kawasan kerja yang selesa dan selamat:
• Lapang
• Bersih
• Pencahayaan mencukupi
• Tutup kipas
• Ketinggian katil yang sesuai
• Kunci katil
Jururawat
Prosedur ini memerlukan 2 jururawat
PERANCANGAN
Alat-alat
Katil telah dibersihkan
1 Cadar
1 Pengalas getah (jika perlu)
1 Kain pengalas (jika perlu)
1 Selimut
1 Sarung bantal
1
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
2. Tolak troli ke sisi katil
3. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
4. Letakkan bantal di atas kerusi atau troli bawah Melapangkan ruang kerja dan
5. Betulkan kedudukan tilam memudahkan prosedur
6. Berdiri di kedua sisi bahagian tengah katil
7. Bentangkan cadar secara memanjang di Memudahkan prosedur – mudah/
bahagian tengah tilam. Pastikan kedua cukup untuk dilipat ke bawah tilam
hujungnya sama panjang
8. Berdiri di kedua bahagian sisi kepala katil Memudahkan pergerakan dan
dengan badan menghala ke kepala katil mengelakkan kecederaan
9. Jarakkan kedua kaki, bengkokkan kedua lutut Mengekalkan mekanik badan yang
dan luruskan belakang betul
10. Lakukan lipatan sampul surat:
1. Pegang hujung cadar dengan sebelah
tangan
2. Pegang dan angkat penjuru tilam dengan
sebelah tangan lagi
3. Masukkan hujung cadar ke bawah tilam
dengan kemas
4. Angkat cadar di sisi tilam
5. Letakkan di atas tilam hingga membentuk
segitiga
6. Masukkan bahagian cadar yang berjuntai
ke bawah tilam
7. Turunkan penjuru cadar yang di atas
tilam
8. Masukkan ke bawah tilam dengan kemas
11. Berdiri di kedua sisi bahagian kaki katil dengan
badan menghala ke kaki katil
12. Ulangi langkah 9 dan 10
13. Tegang dan masukkan bahagian tengah cadar
ke bawah tilam
14. Bentangkan pelapik getah secara melintang di
bahagian tengah katil (jika perlu)
15. Bentangkan kain pengalas di atas pelapik getah
(jika perlu)
16. Masukkan pelapik getah dan kain pengalas ke
bawah tilam dengan kemas (jika perlu)
17. Letakkan kain selimut di bahagian kaki katil:
- Bentangkan selimut di atas katil secara
memanjang
- Satukan penjuru selimut padakeduabelh
kepala katil
- Satukan penjuru selimut pada kedua
belah bahagian kaki katil
2
belah bahagian kaki katil
- Seimbangkan kedudukan selimut di
hujung tilam bahagian kaki katil
- Pegang lipatan atas selimut dengan
tangan yang hampir dengan kaki katil
- Angkat hujung tilam dengan tangan
sebelah lagi dan masukkan hujung
selimut ke bawah tilam dengan kemas
- Lakukan sudut sampul surat
18. Sarungkan bantal:
- Pegang tengah sarung bantal yang
tertutup dengan tangan dominan
- Terbalikkan sarung bantal hingga
menutupi lengan
- Pegang bantal di bahagian tengah secara
memanjang dengan tangan yang sama
- Sarungkan bantal dengan kemas
- Letakkan bantal di kepala katil dengan
bahagian terbuka bertentangan dengan
pintu masuk
19. Letakkan bantal di bahagian kepala katil
20. Kemaskan unit pesakit
21. Kemaskan alat-alat
22. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
PENILAIAN
Katil lengkap dan kemas
3
2. MEMASANG CADAR: KATIL PESAKIT SELEPAS PEMBEDAHAN
TUJUAN
Menerima pesakit selepas pembedahan
PENAKSIRAN
Pesakit
1. Jenis pembedahan yang dilakukan
2. Keadaan am pesakit – muntah, perdarahan
3. Kehadiran alat-alat rawatan (tiub pengaliran dada, infusi intravena dsunya)
Alat-alat
Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan- sesuai, mencukupi dan selamat digunakan
Persekitaran
Kawasan kerja yang selesa dan selamat:
• Lapang
• Bersih
• Pencahayaan mencukupi
• Tutup kipas
• Ketinggian katil yang sesuai
• Kunci katil
Jururawat
Prosedur ini memerlukan pembantu
PERANCANGAN
Alat-alat
Troli atas
Cadar
Pengalas getah
Kain pengalas
Pengalas getah kecil
Kain pengalas kecil/ pengalas pakai buang
Selimut
Talam anestesia
4
Troli bawah:
Bekas kidney untuk menerima sisa klinikal
Tuala kecil untuk membersih sisa klinikal
Plastik hitam untuk kainan kotor (jika perlu)
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Bawa troli ke sisi katil
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
3. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
4. Letakkan bantal di atas kerusi atau troli bawah Melapangkan ruang kerja dan
5. Betulkan kedudukan tilam memudahkan prosedur
6. Berdiri di kedua sisi bahagian tengah katil
7. Bentangkan cadar secara memanjang di bahagian Memudahkan prosedur – mudah/
tengah tilam. Pastikan kedua hujungnya sama cukup untuk dilipat ke bawah
panjang tilam
8. Berdiri di kedua bahagian sisi kepala katil dengan Memudahkan pergerakan dan
badan menghala ke kepala katil mengelakkan kecederaan
9. Jarakkan kedua kaki, bengkokkan kedua lutut dan Mengekalkan mekanik badan
luruskan belakang yang betul
10. Lakukan lipatan sampul surat:
- Pegang hujung cadar dengan sebelah
tangan
- Pegang dan angkat penjuru tilam dengan
sebelah tangan lagi
- Masukkan hujung cadar dengan ke bawah
tilam dengan kemas
- Angkat cadar di sisi tilam
- Letakkan di atas tilam hingga membentuk
segitiga
- Masukkan bahagian cadar yang berjuntai
ke bawah tilam
- Turunkan penjuru cadar yang di atas tilam
- Masukkan ke bawah tilam dengan kemas
11. Berdiri di kedua sisi bahagian kaki katil dengan
badan menghala ke kaki katil
12. Ulangi langkah 9 dan 10
13. Tegang dan masukkan bahagian tengah cadar ke
bawah tilam
14. Bentangkan pelapik getah secara melintang di
bahagian tengah katil (jika perlu)
15. Bentangkan kain pengalas di atas pelapik getah
(jika perlu)
16. Masukkan pelapik getah dan kain pengalas ke
bawah tilam dengan kemas (jika perlu)
5
17. Letakkan pelapik getah kecil dilapisi tuala Persediaan menerima pesakit
anastesia di bahagian kepala yang belum sedar sepenuhnya
18. Letakkan bekas kidney di satu sisi tuala anastesia
secara terbalik.
19. Lipat kain selimut:
- Bentang selimut secara memanjang di atas
katil
- Lipat kedua penjuru di tengah selimut
- Temukan kedua penjuru yang telah dilipat
sehingga membentuk segitiga Memudahkan penggunaannya
- Temukan kedua-dua penjuru segit di
tengah selimut
- Lipat selimut secara melintang sehingga
menjadi 15 sm lebar
20. Letakkan selimut pada tempat yang sesuai -
di kiri/kanan katil di tepi tilam (bahagian berlipat
bertentangan dengan pesakit)
21. Kemaskan unit pesakit
22. Kemaskan alat-alat
23. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
PENILAIAN
Katil lengkap dan kemas
6
3. MENUKAR CADAR: DARI SISI KE SISI KATIL
TUJUAN
Memberi keselesaan dan keselamatan bagi pesakit tidak upaya turun dari katil:
• Kecederaan spinal
• Koma
• Selepas pembedahan major
• Kelumpuhan
PENAKSIRAN
Pesakit
1. Tahap kesedaran: ikut dan faham arahan
2. Tahap keupayaan fizikal: membantu prosedur
3. Kehadiran alat-alat rawatan (tiub pengaliran dada, infusi intravena dsunya)
Alat-alat
Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan- sesuai, mencukupi dan selamat digunakan
Persekitaran
Kawasan kerja yang selesa dan selamat:
• Lapang
• Bersih
• Pencahayaan mencukupi
• Tutup kipas
• Ketinggian katil yang sesuai
• Kunci katil
• Privasi
Jururawat
Prosedur ini memerlukan pembantu
PERANCANGAN
Alat-alat
Troli atas:
Cadar (digulung memanjang)
Kain pengalas (jika perlu)
Selimut (jika perlu)
Sarung bantal (jika perlu)
Troli bawah:
Bekas penerima kotoran
Kertas tisu/tuala kecil
7
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Beri salam, terangkan prosedur dan minta keizinan Memberi informasi
daripada pesakit Mendapatkan kerjasama dari
pesakit
Mengurangkan kebimbangan
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
3. Sediakan cadar: Memudahkan prosedur
- Pegang kedua-dua hujung cadar secara
memanjang
- Gulung separuh dari cadar (hingga ke
bahagian tengah cadar)
- Lipat dan letakkan di atas troli
4. Tolak troli ke sisi katil Melancarkan prosedur
5. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
6. Letakkan bantal dan selimut di atas kerusi Melapangkan ruang kerja dan
untuk kegunaan semula
7. Longgarkan cadar, kain pengalas dan pengalas Memudahkan prosedur
getah
8. Betulkan kedudukan tilam
9. Bantu pesakit ke baringan lateral Memastikan keselamatan dan
memudahkan prosedur
10. Gulung kesemua kainan kotor dari tepi katil secara Memudahkan kainan kotor
memanjang ke arah pesakit dikeluarkan
11. Selitkan kainan kotor di bawah badan pesakit
12. Bersihkan kotoran di atas tilam (jika perlu) Mencegah kecederaan dan
memelihara kebersihan
13. Bentangkan cadar bersih yang sedia digulung
secara memanjang di atas tilam (pembahagian
sama panjang)
14. Selitkan bahagian bergulung di bawah badan
pesakit
15. Ulangi langkah 12 & 13 untuk kain pengalas dan
pengalas getah (jika perlu)
16. Bantu pesakit ke baringan lateral yang
bertentangan
17. Keluarkan kainan kotor secara menggulung dari
bawah badan pesakit ke arah sisi katil
18. Masukkan kainan kotor dalam bekas kainan kotor Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
19. Buka gulungan kainan bersih dan ratakan
20. Bantu pesakit ke baringan supin/selesa Keselesaan dan keselamatan
21. Lakukan sudut sampul surat pada keempat-empat
penjuru tilam
22. Tukar sarung bantal (jika perlu)
23. Letakkan di bawah kepala pesakit dengan betul
24. Pasangkan selimut di hujung tilam
8
25. Selesakan pesakit
26. Kemaskan alat-alat
27. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
PENILAIAN
1. Pesakit selesa
2. Cadar bersih dan kemas
DOKUMENTASI
1. Tindak balas pesakit semasa prosedur dijalankan
2. Pemerhatian keadaan kulit pesakit (kemerahan, kepecahan, pucat dan
seumpamanya)
3. Aduan pesakit (kebas, sakit dan seumpamanya)
4. Sebarang keabnormalan
Laporkan sebarang keabnormalan
9
4. MENUKAR CADAR: DARI ATAS KE BAWAH
TUJUAN
Memberi keselesaan dan keselamatan bagi pesakit kurang upaya turun dari katil:
• Memerlukan rehat sepenuhnya di katil (CRIB)
• Mengalami masalah pernafasan
• Mengalami kepatahan anggota bawah
PENAKSIRAN
Pesakit
1. Tahap kesedaran: ikut dan faham arahan
2. Tahap keupayaan fizikal: membantu prosedur
3. Kehadiran alat-alat rawatan (tiub pengaliran dada, infusi intravena dan seumpamanya)
Alat-alat
Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan- sesuai, mencukupi dan selamat digunakan
Persekitaran
Kawasan kerja yang selesa dan selamat:
• Lapang
• Bersih
• Pencahayaan mencukupi
• Tutup kipas
• Ketinggian katil yang sesuai
• Kunci katil
• Privasi
Jururawat
Prosedur ini memerlukan pembantu
PERANCANGAN
Alat-alat
Troli atas:
Cadar (gulung melintang)
Kain pengalas (jika perlu)
Selimut (jika perlu)
Sarung bantal (jika perlu)
Troli bawah:
Bekas penerima kotoran
Kertas tisu/tuala kecil
10
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Beri salam, terangkan prosedur dan minta Memberi informasi
keizinan daripada pesakit Mendapatkan kerjasama
Mengurangkan kebimbangan
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
3. Sediakan cadar: Memudahkan prosedur
- Pegang kedua-dua hujung cadar secara
melintang
- Gulung separuh cadar (hingga ke
bahagian tengah cadar)
Lipat dan letakkan di atas troli
4. Tolak troli ke sisi katil Melancarkan prosedur
5. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
6. Beri privasi Menghormati hak individu pesakit
7. Letakkan bantal dan selimut di atas kerusi Melapangkan ruang kerja dan
untuk kegunaan semula
8. Longgarkan cadar, kain pengalas dan pengalas Memudahkan prosedur
getah
9. Betulkan kedudukan tilam
10. Bantu pesakit duduk di tengah katil Memastikan keselamatan dan
memudahkan prosedur
11. Gulung kesemua kainan kotor dari bahagian Memudahkan kainan kotor
kepala katil ke arah pesakit dikeluarkan
12. Selitkan kainan kotor di bawah punggung pesakit
13. Bersihkan kotoran di atas tilam (jika perlu) Mencegah kecederaan kulit dan
memelihara kebersihan
14. Bentangkan cadar dari bahagian kepala katil ke
pertengahan katil
15. Selitkan bahagian bergulung di bawah punggung
pesakit
16. Ulangi langkah 12 & 13 untuk kain pengalas dan
pengalas getah (jika perlu)
17. Bantu pesakit bergerak sedikit ke atas Memudahkan cadar dikeluarkan
18. Keluarkan kainan kotor secara menggulung ke
arah kaki katil
19. Masukkan kainan kotor dalam bekas tersedia Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
20. Buka gulungan kainan bersih dan ratakan di atas
tilam
21. Bantu pesakit ke baringan supin/selesa Memberi keselesaan dan
keselamatan
22. Lakukan sudut sampul surat pada keempat-empat
penjuru tilam (rujuk prosedur penyediaan katil)
23. Tukar sarung bantal (jika perlu)
24. Letakkan bantal di bawah kepala pesakit Memberi keselesaan
11
25. Pasangkan selimut di bahagian kaki katil
26. Selesakan pesakit
27. Kemaskan alat-alat
28. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
PENILAIAN
1. Pesakit selesa
2. Cadar bersih dan kemas
DOKUMENTASI
1. Reaksi pesakit semasa prosedur dijalankan
2. Pemerhatian keadaan kulit pesakit (kemerahan, kepecahan, pucat dan
seumpamanya)
3. Aduan pesakit (kebas, sakit dan seumpamanya)
4. Sebarang keabnormalan
Laporkan sebarang keabnormalan
12
5. MENUKAR BARINGAN PESAKIT
TUJUAN
1. Memelihara alinmen badan yang betul
2. Memelihara integriti kulit
3. Menggalak ventilasi dan pengembangan paru-paru
4. Mencegah kecacatan pada sistem otot dan tulang
5. Mencegah kontraktur
6. Mencegah kudis tekanan
PENAKSIRAN
Pesakit
1. Tahap kesedaran: ikut dan faham arahan
2. Tahap keupayaan fizikal: membantu prosedur
3. Berat badan
4. Kehadiran alat-alat rawatan (tiub pengaliran dada, infusi intravena dan seumpamanya)
Alat-alat
Kenal pasti alat-alat perlu atau tambahan- sesuai, mencukupi dan selamat digunakan
Persekitaran
Kawasan kerja yang selesa dan selamat:
• Lapang
• Bersih
• Pencahayaan mencukupi
• Ketinggian katil yang sesuai
• Kunci katil
• Privasi
Jururawat
Prosedur ini memerlukan pembantu
13
5.1. SUPIN KE LATERAL
(Menggunakan bantal di belakang pesakit)
Alat-alat:
4 bantal
1 kain pengalas
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Beri salam, terangkan prosedur dan minta keizinan Memberi informasi
daripada pesakit Mendapatkan kerjasama
Mengurangkan kebimbangan
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
3. Sediakan alat-alat dan bawa ke katil pesakit Memudahkan prosedur
4. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
5. Beri privasi Menghormati hak individu pesakit
6. Keluarkan bantal dan letakkan di atas kerusi Melapangkan ruang kerja dan
untuk kegunaan semula
7. Kedua–dua jururawat berdiri di kedua belah sisi Memudahkan prosedur
katil
8. Silangkan kedua tangan pesakit ke dadanya dan
rapatkan kedua kaki pesakit
9. Posisikan sebelah kaki ke hadapan, bengkokkan Mengekalkan mekanik badan
kedua lutut dan luruskan belakang yang betul
Mencegah kecederaan tulang
belakang
10. Masukkan kedua tangan jururawat :
Jururawat A: bawah leher dan belakang pesakit
Jururawat B: bawah punggung dan pertengahan
paha pesakit
11. Beri isyarat (1,2 …) dan alih pesakit ke sisi katil (ke
arah jururawat)
12. Rapatkan tangan pesakit yang di tengah katil dan
silangkan sebelah kaki ke atas yang satu lagi
13. Beritahu pembantu berdiri di sisi bertentangan
14. Beri isyarat tolak/tarik kepada pembantu dan tolak
pesakit ke kedudukan lateral
15. Beritahu pembantu pegang bahu dan punggung
pesakit
16. Letakkan satu bantal di bawah kain pengalas di Menyokong belakang pesakit
belakang pesakit secara memanjang
17. Kemaskan kain pengalas ke bawah cadar
18. Letakkan satu bantal di bawah kepala pesakit Memberi keselesaan
14
19. Bengkokkan tangan bawah di sisi bantal
20. Bengkokkan tangan atas dan ampu dengan bantal Mengekalkan alinmen badan
pesakit dan mencegah kontraktur
21. Bengkokkan kaki atas dan ampu dengan bantal sendi
secara memanjang (pastikan kedua kaki tidak
bertindih)
22. Selesakan pesakit
23. Kemaskan alat-alat dan unit pesakit
24. Cuci tangan
15
5.2. SUPIN KE LATERAL
(Tanpa bantal di belakang)
Alat-alat:
3 bantal
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Beri salam, terangkan prosedur dan minta keizinan Memberi informasi
daripada pesakit Mendapatkan kerjasama
Mengurangkan kebimbangan
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
3. Sediakan alat-alat dan bawa ke katil pesakit Memudahkan prosedur
4. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
5. Beri privasi Menghormati hak individu pesakit
6. Keluarkan bantal dan letakkan di atas kerusi Melapangkan ruang kerja dan
untuk kegunaan semula
7. Kedua jururawat: Memudahkan prosedur
Berdiri di kedua belah sisi katil
8. Silangkan kedua tangan pesakit ke dadanya dan
rapatkan kedua kaki pesakit
9. Posisikan sebelah kaki ke hadapan, bengkokkan Mengekalkan mekanik badan
kedua lutut dan luruskan belakang yang betul
Mencegah kecederaan tulang
belakang
10. Masukkan kedua tangan jururawat
Jururawat A: bawah leher dan belakang pesakit
Jururawat B: bawah punggung dan pertengahan
paha pesakit
11. Beri isyarat (1,2 …) dan alih pesakit ke sisi katil (ke
arah jururawat)
12. Rapatkan tangan pesakit yang di tengah katil dan
silangkan sebelah kaki ke atas yang satu lagi
13. Beritahu pembantu berdiri di sisi bertentangan
14. Beri isyarat tolak/tarik kepada pembantu dan tolak
pesakit ke kedudukan lateral
15. Beritahu pembantu pegang bahu dan punggung
pesakit
16. Masukkan satu tapak tangan di bawah badan
pesakit di bahagian trokanter besar Menstabilkan kedudukan dan
17. Masukkan tapak tangan sebelah lagi di pangkal memelihara alinmen badan
paha pesakit
16
18. Tarik keluar sedikit bahagian yang dipegang ke
arah jururawat
19. Letakkan satu bantal di bawah kepala pesakit Memberi keselesaan
20. Bengkokkan tangan bawah di sisi bantal
21. Bengkokkan tangan atas dan ampu dengan bantal Mengekalkan alinmen badan
secara memanjang di hadapan abdomen pesakit pesakit dan mencegah kontraktur
22. Bengkokkan kaki atas dan ampu lutut dan buku lali sendi
dengan bantal secara memanjang (pastikan kedua
kaki tidak bertindih)
23. Selesakan pesakit
24. Kemaskan alat-alat dan unit pesakit
25. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
17
5.3. SUPIN KE PRON
Alat-alat:
1 bantal biasa
1 bantal kecil
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Beri salam, terangkan prosedur dan minta keizinan Memberi informasi
daripada pesakit Mendapatkan kerjasama
Mengurangkan kebimbangan
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
3. Sediakan alat-alat dan bawa ke katil pesakit Memudahkan prosedur
4. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
5. Beri privasi Menghormati hak individu pesakit
6. Keluarkan bantal dan letakkan di atas kerusi Melapangkan ruang kerja dan
untuk kegunaan semula
7. Kedua-dua jururawat
Berdiri di satu sisi katil
- Jururawat A di bahagian bahu pesakit Memudahkan prosedur
- Jururawat B di bahagian punggung pesakit
8. Silangkan kedua belah tangan pesakit ke atas dada
9. Kedua-dua jururawat Mengekalkan mekanik badan
- Posisikan sebelah kaki ke hadapan yang betul
- Bengkokkan kedua lutut Mencegah kecederaan tulang
- Luruskan belakang belakang
10. Alih pesakit ke sisi katil:
Jururawat A
Masukkan tangan ke bawah kepala, leher dan
belakang Menghampiri pusat graviti dan
menstabilkan graviti
Jururawat B
Masukkan tangan ke bawah punggung dan paha
pesakit
Kemaskan pegangan dan alih pesakit ke sisi katil
secara serentak (menghala jururawat)
11. Minta jururawat B berdiri di sisi katil bertentangan
12. Sisipkan tangan pesakit yang di tengah katil ke sisi
badan Memudahkan prosedur
13. Silangkan tangan yang sebelah lagi ke atas dada
18
14. Silangkan kaki pesakit yang di sisi katil ke atas kaki
sebelah lagi
15. Pegang bahu dan punggung pesakit
16. Jururawat A
Tolak sambil menyokong badan pesakit menghala
jururawat B
17. Jururawat B
Tarik dan terima pesakit sambil mengawal badan
pesakit ke posisi pron
18. Betulkan alinmen badan pesakit:
- Masukkan tangan ke aksila pesakit dan alih
badan ke tengah katil
- Masukkan tangan ke bawah bahagian pelvik
pesakit dan alih ke tengah katil
19. Palingkan muka pesakit ke satu sisi dan ampu Memberi keselesaan
dengan bantal kecil Mengurangkan hiperektensi
lumbar vetebra
Mengurangkan tekanan ke atas
digfragma bagi memudahkan
pernafasan
20. Bengkokkan kedua tangan pesakit di kedua sisi
bantal di kepala pesakit
21. Luruskan kedua kaki dan ampu di bahagian sendi Memelihara alinmen badan
kaki dengan bantal secara melintang/rapatkan Mengelakkan kaki terkulai (foot
kedua tapak kaki pada hujung kaki katil drop)
Mengurangkan tekakan tilam ke
atas kaki
22. Selesakan pesakit
23. Kemaskan alat-alat dan unit pesakit
24. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
19
5.4. SUPIN KE SEMI PRON
Alat-alat:
2 bantal biasa
2 bantal kecil
IMPLEMENTASI
Bil. Langkah-langkah prosedur Rasional
1. Beri salam, terangkan prosedur dan minta keizinan Memberi informasi
daripada pesakit Mendapatkan kerjasama
Mengurangkan kebimbangan
2. Cuci tangan Meminimumkan mikroorganisma
dan mencegah jangkitan silang
3. Sediakan alat-alat dan bawa ke katil pesakit Memudahkan prosedur
4. Sediakan persekitaran yang selamat Memudahkan pergerakan
Mengelakkan kecederaan
5. Beri privasi Menghormati hak individu pesakit
6. Keluarkan bantal dan letakkan di atas kerusi Melapangkan ruang kerja dan
untuk kegunaan semula
7. Kedua-dua jururawat
Berdiri di satu sisi katil
- Jururawat A di bahagian bahu pesakit Memudahkan prosedur
- Jururawat B di bahagian punggung pesakit
8. Silangkan kedua belah tangan pesakit ke atas dada
9. Kedua-dua jururawat Mengekaklkan mekanik badan
- Posisikan sebelah kaki ke hadapan yang betul
- Bengkokkan kedua lutut Mencegah kecederaan tulang
- Luruskan belakang belakang
10. Alih pesakit ke sisi katil:
Jururawat A
Masukkan tangan ke bawah kepala, leher dan
belakang Menghampiri pusat graviti dan
menstabilkan graviti
Jururawat B
Masukkan tangan ke bawah punggung dan paha
pesakit
Kemaskan pegangan dan alih pesakit ke sisi katil
secara serentak (menghala jururawat)
11. Minta jururawat B berdiri di sisi katil bertentangan
12. Sisipkan tangan pesakit yang di tengah katil ke sisi
badan Memudahkan prosedur
13. Silangkan tangan yang sebelah lagi ke atas dada
14. Silangkan kaki pesakit yang di sisi katil ke atas kaki
sebelah lagi
20
15. Pegang bahu dan punggung pesakit
16. Jururawat A
Tolak sambil menyokong badan pesakit menghala
jururawat B
17. Jururawat B
Tarik dan terima pesakit sambil mengawal badan
pesakit ke posisi semi pron
18. Palingkan muka pesakit ke satu sisi dan ampu Memberi keselesaan
dengan bantal kecil Mengurangkan tekakan ke atas
difragma bagi memudahkan
pernafasan
19. Bengkokkan tangan atas pesakit ke sisi bantal di
kepala pesakit
20. Keluarkan tangan tangan bawah pesakit dan Mencegah kontraktur sendi
bengkokkan sedikit
21. Letakkan bantal secara memanjang antara Memberi ampuan
abdomen dan dada pesakit
22. Bengkokkan lutut atas pesakit dan ampu dengan Memberi ampuan dan mencegah
bantal secara memanjang antara lutut dan buku lali kontraktur sendi
23. Le


Use: 0.0373