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GUÍA PRÁCTICA CON
RECOMENDACIONES DE ACTUACIÓN
PARA LOS CENTROS EDUCATIVOS
EN LOS CASOS DE ALUMNOS CON
TDAH
Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad
Federación Espanyola de Asociaciones
Para la ayuda al Déficit de Atención e
Hiperactividad
1
GUÍA PRÁCTICA CON RECOMENDACIONES DE
ACTUACIÓN PARA LOS CENTROS EDUCATIVOS
EN LOS CASOS DE ALUMNOS CON TDAH
Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad
Editado y elaborado por: STILL. Asociación Balear de Padres de niños con TDAH.
Supervisión: Esther Ureña Morales. Psicóloga y Coordinadora de STILL
Agradecimientos: STILL agradece la colaboración de Paloma Fajardo Calvo (Psicóloga de STILL),
Beatriz Mena Pujol (Psicopedagoga y maestra de educación especial .Fundación ADANA),
Vicenç Nicolau (Pedagogo y orientador escolar de EOEP de Palma de Mallorca).Estefanía Cano
Ribas. (Psicóloga colaboradora de STILL)
Revisado y aprobado por: Servei d’Innovació de la Conselleria d’Educació i Cultura del Govern de
les Illes Balears.
Recomienda su aplicación: Dr. Oriol Lafau Marchena. Psiquiatra y coordinador dispositivos salud
mental infanto-juvenil de Baleares.
Este proyecto se ha podido llevar a cabo gracias al apoyo del Govern de les Illes Balears.
ASOCIACIÓN STILL
C/ Ramon Berenguer III, 5, bajos. 07003 – Palma de Mallorca.
Telfs.: 971.498.667 – 699.779.449
[email protected] – www.still-tdah.com
© Reservados todos los derechos. Está prohibida la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio o
procedimiento, comprendidos la impresión, la reprografía, el microfilm, el tratamiento informático o cualquier otro sistema,
así como la distribución de ejemplares mediante alquiler y préstamo, sin la autorización escrita del autor o de los límites que
autorice la Ley de Propiedad Intelectual*1(Anexos).
2
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................... 5
1.1. Objetivos ........................................................................................................................... 6
1.2. ¿Qué es el TDAH?............................................................................................................ 6
1.3. Las funciones ejecutivas ................................................................................................... 7
2. ACTUACIONES GENERALES ANTE EL ALUMNADO CON TDAH ..................................... 10
2.1. Qué hacer cuando el profesor detecte en un alumno los síntomas del TDAH................ 11
2.1.1. Cómo informar a los padres de los problemas en el aula.................................... 11
2.1.1.1. A qué profesional orientarles ................................................................... 11
2.1.1.2. Acceso a la información ........................................................................... 11
2.2. Qué hacer cuando los padres informen al centro escolar sobre el diagnóstico de
TDAH de su hijo ............................................................................................................... 12
2.2.1. El Informe diagnóstico.......................................................................................... 12
2.2.2. Confidencialidad.................................................................................................... 12
2.2.3. La información al docente ..................................................................................... 12
2.2.3.1. Información............................................................................................... 13
2.2.3.2. Formación ................................................................................................ 13
2.3. Coordinación e información entre la familia, centro educativo y docentes...................... 13
2.3.1. Coordinación entre profesores.............................................................................. 13
2.3.2. Coordinación y comunicación entre centro, orientador psicopedagógico,
profesores, familia y/o profesionales externos.......................................................... 13
2.3.3. Coordinación con la familia ................................................................................... 14
3. TRATAMIENTO DEL TDAH .................................................................................................... 15
3.1. Tratamiento psicológico .................................................................................................... 16
3.2. Tratamiento farmacológico ............................................................................................... 16
3.3. Tratamiento psicopedagógico........................................................................................... 16
4. PAUTAS Y ACTUACIONES ESPECÍFICAS PARA EL CENTRO .......................................... 17
4.1. Flexibilizar la organización del centro .............................................................................. 18
4.1.1. Actuaciones para ayudar a mejorar el rendimiento académico del alumno
con TDAH.................................................................................................................. 18
4.1.1.1. Evaluaciones ............................................................................................ 18
4.1.1.2. Agenda ..................................................................................................... 18
4.1.1.3. Utilización de medios electrónicos para una eficaz coordinación
centro/familia/profesor...................................................................................... 19
5. PAUTAS DE ACTUACIÓN PARA EL PROFESOR Y EL CENTRO ....................................... 20
5.1. Flexibilidad para conseguir mejorar el comportamiento .................................................. 21
5.1.1. Cómo actuar ante un comportamiento disruptivo y mejorar la conducta.............. 21
5.1.2. Excursiones y actividades especiales................................................................... 22
5.1.3. Una escuela inclusiva............................................................................................ 22
6. PAUTAS Y ESTRATEGIAS ESPECÍFICAS PARA EL PROFESOR...................................... 23
6.1. Recomendaciones metodológicas para adaptar el sistema de enseñanza y aspectos
didácticos .......................................................................................................................... 24
6.1.1. Planificación y organización .................................................................................. 24
6.1.2. Proporcionar a los alumnos con TDAH un ambiente estructurado y
predecible.................................................................................................................. 24
6.1.3. Ambiente adecuado para el aprendizaje............................................................... 24
6.1.4. Acceso a las instrucciones. Entrenamiento en auto-instrucciones y
resolución de problemas ........................................................................................... 25
6.1.5. Emplear un sistema de autoreforzamiento individual y colectivo en el aula......... 26
3
6.1.6. Mantener una enseñanza activa, aumentando la estimulación de las tareas
(combinar periodos de atención con acción manipulativa)....................................... 26
6.1.7. Secuenciar las tareas............................................................................................ 27
7. LAS ADAPTACIONES CURRICULARES DE ACCESO ........................................................ 28
7.1. Adaptaciones no significativas.......................................................................................... 29
7.1.1. Exámenes y evaluaciones..................................................................................... 29
7.1.2. Agenda .................................................................................................................. 30
7.1.3. Deberes y tareas ................................................................................................... 31
7.1.4. Ante olvidos por despiste ...................................................................................... 31
7.2. Adaptaciones significativas............................................................................................... 31
8. UNA SITUACIÓN ESPECÍFICA............................................................................................... 32
9. BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................ 34
10. PUBLICACIONES RECOMENDADAS .................................................................................... 37
10.1 Manuales dirigidos a profesionales................................................................................... 38
10.2 Manuales dirigidos a padres ............................................................................................. 39
11. ENLACES DE INTERÉS........................................................................................................... 40
12. ANEXOS ................................................................................................................................... 42
4
1
INTRODUCCIÓN
5
1. INTRODUCCIÓN
Esta GUÍA PRÁCTICA se fundamenta, por una parte, en las recomendaciones de la comunidad
científica respecto a la importancia de adaptar el sistema metodológico de enseñanza/aprendizaje
a las necesidades de los alumnos con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención con o sin
Hiperactividad) para tratar de garantizar su adecuado desarrollo y aprendizaje, y, por otra parte, en
las solicitudes de orden práctico de los padres de niños afectados por este trastorno, así como, en
las peticiones del profesorado y de los propios centros educativos.
Estas recomendaciones y medidas metodológicas (adaptaciones de acceso) tienen como objetivo
que el alumno con TDAH progrese en su desarrollo personal y académico e, incluso, pueden ser
útiles para mejorar el rendimiento del resto de alumnos.
1.1 Objetivos
Los objetivos de esta Guía Práctica son:
• Ayudar a conseguir la adecuación de los procedimientos de enseñanza/aprendizaje a las
necesidades del alumno con TDAH y tratar de reducir algunas de las barreras más
significativas que pueden existir en el actual sistema metodológico de
enseñanza/aprendizaje.
• Sensibilizar a los centros docentes de la importancia de flexibilizar la organización general
para poder adaptarse a las necesidades de los alumnos con TDAH.
• Procurar mejorar el rendimiento académico de los alumnos con TDAH, adaptando el
sistema de evaluación, no en los contenidos curriculares, sino en el formato y en la
ejecución.
• Facilitar el acceso a los conocimientos, mejorar el rendimiento académico, la competencia
e inclusión y, en definitiva, el desarrollo integral del alumno con TDAH.
• Con la acción educativa, tratar de favorecer el buen pronóstico en la evolución del trastorno
por déficit de atención con o sin hiperactividad, mejorar el estado emocional del alumno
con TDAH y prevenir el riesgo de fracaso escolar.
• Contribuir al buen funcionamiento de los centros escolares y beneficiar en lo posible la
función educativa y el trabajo del profesor.
1.2 ¿Qué es el TDAH?
El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) es un trastorno de origen
neurobiológico que afecta aproximadamente al 5% de la población en edad escolar.
Se caracteriza por los síntomas de desatención (incapacidad de resistirse a estímulos
irrelevantes, lo que dificulta su concentración durante mucho tiempo y, por tanto el mantenimiento
del “trabajo consistente” en una tarea, por un periodo de tiempo más o menos largo),
hiperactividad (alto nivel de actividad motora) e impulsividad (dificultad de autocontrol en sus
emociones, pensamientos y conductas), que se presentan con mayor intensidad y frecuencia de
lo esperado para su edad y nivel de desarrollo, de tal forma que interfieren de manera negativa
en su aprendizaje y/o comportamiento.
Estos síntomas pueden manifestarse conjuntamente o bien predominar solamente uno de ellos. El
TDAH no siempre cursa con hiperactividad.
Una de las dificultades del TDAH es que, con una elevada frecuencia, se presenta acompañado de
uno o más trastornos. Por lo tanto, es frecuente que el alumno con TDAH presente además el
siguiente perfil:
6
• TDAH y dificultades de aprendizaje (dificultad en el aprendizaje de las matemáticas (DAM),
de la escritura, de la lectura (DL), dislexia).
• TDAH y problemas perceptivo motores (deficiente coordinación motora y motricidad fina).
• TDAH y trastornos del estado de ánimo (depresión y/o ansiedad).
• TDAH y trastorno negativista/desafiante (conducta oposicionista).
• TDAH y conductas agresivas (conductas agresivas-defensivas, de carácter más bien
impulsivo que se producen como una respuesta desmedida a lo que el niño interpreta
como una provocación o un ataque).
El grado de dificultad que los alumnos presentan depende de:
• La gravedad de la disfunción neurológica de fondo,
• La convivencia (o comorbilidad) con otros trastornos,
• El ajuste emocional y la autoestima,
• El grado en el que la educación recibida pueda influir en la moderación de los síntomas.
El TDAH es uno de los trastornos más sensibles a la acción educativa del entorno,
(principalmente familia y escuela). Por ello, una detección temprana (desde la familia o la escuela),
un diagnóstico correcto y un buen manejo psicopedagógico, médico y familiar del TDAH
favorecerán el buen pronóstico del niño afectado.
1.3 Las Funciones ejecutivas
Las dificultades propias del TDAH se encuentran en las funciones ejecutivas.
Las funciones ejecutivas consisten en el mantenimiento de la actividad cognitiva del sujeto sobre
un determinado tipo de estímulo o de tarea a lo largo de un periodo de tiempo (regulación de la
atención sostenida).
El ejercicio de las funciones ejecutivas depende del plan que se ha trazado el sujeto para alcanzar
una meta; así, a la vez que el sujeto focaliza la atención, debe ser capaz de rechazar estímulos
irrelevantes para ejecutar bien la tarea propuesta.
El inadecuado funcionamiento de estas funciones se manifiesta en los siguientes rasgos
predominantes en los niños con TDAH:
• Su inadecuada respuesta inhibitoria, dificultades en el control de impulsos y dificultades en
la capacidad para demorar recompensas.
• Su excesiva actividad en tareas irrelevantes o bien su pobre regulación de la actividad
frente a la exigencia de una determinada situación.
• Sus dificultades en la regulación de las emociones, la motivación y el estar alerta.
• Su mayor variabilidad en el rendimiento de su trabajo.
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Funciones ejecutivas relacionadas con el rendimiento académico
La característica clave del TDAH es la mayor variabilidad en el rendimiento académico y/o
ejecución de cualquier tarea a través del tiempo.
¿Cuál es la problemática?
Tienen dificultad para mantener la atención de forma sostenida y gran facilidad para la
distracción.
Falta de capacidad en la generación de la motivación intrínseca necesaria para las tareas que
no tienen ninguna consecuencia inmediata o atracción para ellos.
El rendimiento académico está por debajo de su capacidad.
¿Cómo se manifiesta?
En la calidad del trabajo: su trabajo suele ser pobre e incompleto, con mala presentación,
aunque en ocasiones puedan hacerlo bien. Son muy dependientes del ambiente
(organización, estructuración y supervisión).
En la cantidad del trabajo: con frecuencia no terminan sus trabajos, tareas, exámenes, etc.
En la velocidad del trabajo: muchos niños con TDAH trabajan más despacio, otros se
precipitan, lo hacen muy rápido y comenten errores. En general, no revisan sus tareas y,
cuando lo hacen, tienen gran dificultad para detectar los errores que cometen durante la
ejecución del mismo.
En el rendimiento: Su rendimiento puede variar significativamente de un momento a otro e
incluso de un día a otro.
En la automotivación (autorreforzamiento): Les cuesta mantener el esfuerzo en tareas o
actividades que no les proporcionan una recompensa inmediata. Tienen dificultad para
trabajar por grandes recompensas a largo plazo, en cambio, necesitan recompensas
frecuentes aunque sean irrelevantes. Pueden iniciar una tarea correctamente, pero después
de un tiempo están desmotivados y/o cansados y se dejan llevar por estímulos que en esos
momentos son más gratificantes e inmediatos, como hablar con un compañero o mirar por la
ventana; lo saben hacer, pero hay una incapacidad para inhibir esos estímulos. Se dejan
arrastrar por estímulos más divertidos para ellos y recompensas inmediatas.
En la regulación del nivel general de alerta: es decir, para centrarse en las demandas del
ambiente y del momento (lo que ocurre aquí y ahora). Tienen dificultades para iniciar el
trabajo que deben hacer, evitar la distracción y mantenerse atento en situaciones monótonas.
Con frecuencia, parece que sueñan despiertos o están en las nubes cuando se supone que
deberían estar atentos, concentrados y centrados en una tarea.
Esta variabilidad suele generar mucho desconcierto en los demás, ya que en algunas
ocasiones pueden hacer su trabajo rápida y correctamente, mientras que, en otras, sus
tareas son realizadas mal, con errores y de manera irregular. Esto no debe llevarnos a
concluir que el chico “puede”, pero “no quiere”.
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Funciones ejecutivas y comportamiento
Otra característica de las personas con TDAH es la dificultad en la inhibición conductual y la
pobre regulación del nivel de actividad a las demandas de una determinada situación.
¿Cuál es la problemática?
Dificultad en la regulación de las emociones
Poca habilidad del individuo para “parar y pensar” antes de actuar.
Dificultad para controlar la reacción a un acontecimiento en una situación o contexto que exige
control.
¿Cómo se manifiesta?
Frecuentemente, tienen dificultades para inhibir sus reacciones emocionales frente
acontecimientos, tal y como lo hacen los otros de su misma edad. No es que las emociones
que experimentan sean inadecuadas, sino que suelen manifestarlas públicamente. No son
capaces "de privatizar" sus sentimientos y/o pensamientos, guardarlos y mantenerlos internos
En general, aparentan ser menos maduros emocionalmente, más expresivos con sus
sentimientos, más exaltados, irascibles y se frustran fácilmente por los acontecimientos,
provocando, a veces, dificultades en sus interacciones sociales (baja tolerancia a la
frustración).
En la incapacidad de interrumpir sus acciones cuando es evidente que ya no son adecuadas.
Los niños con TDAH suelen ser en exceso inquietos y muestran un movimiento excesivo que
no es necesario para realizar una tarea determinada. Se manifiesta por un movimiento
continuo de manos y pies, tocar cosas, mecerse mientras está sentado y el cambio de postura
constante mientras realiza tareas relativamente aburridas.
Los niños más pequeños suelen correr y trepar en exceso u otra actividad motora gruesa.
Esto tiende a disminuir con la edad.
Los adolescentes con TDAH suelen manifestar más inquietud que sus compañeros de la
misma edad y nivel de desarrollo.
9
2
ACTUACIONES
GENERALES ANTE
EL ALUMNADO
CON TDAH
10
2. ACTUACIONES GENERALES ANTE EL ALUMNADO CON TDAH
2.1 Qué hacer cuando el profesor detecte en un alumno los síntomas del TDAH
Cuando el profesor sospecha que un alumno puede estar afectado por TDAH deberá actuar de la
siguiente manera:
• Rellenar una hoja de derivación al equipo de orientación educativo y psicopedagógico
correspondiente (EAP, EOEP, DO, orientador de primaria reconocidos por la Consejería
de Educación y Cultura).
• El equipo de orientación psicopedagógica analiza conjuntamente con el equipo educativo
del alumno toda la información recogida para poder elaborar la evaluación
psicopedagógica.
• La evaluación individual consiste en entrevista familiar, observación del alumno en
diferentes entornos del centro, evaluación individual con pruebas estandarizadas y
recogida y análisis del conjunto de datos más relevantes del proceso de enseñanza
aprendizaje, escalas de observación, etc.
• El EAP, EOEP, DO, orientador de primaria reconocidos por la Conselleria de Educación
y Cultura es el que deriva a otros servicios externos que puedan ayudar en la
confirmación del diagnóstico de TDAH.
2.1.1 Cómo informar a los padres de los problemas en el aula
Es recomendable que el orientador junto con el profesor informen a los padres de las dificultades
detectadas en el aula, así como, de la repercusión en el aprendizaje del alumno. Una manera
adecuada de hacerlo es aportando datos concretos sobre los problemas de conducta y/o de
rendimiento académico detectados, e intentar contrastarlos con los comportamientos que observan
los padres en el entorno familiar destacando similitudes y diferencias en el aprendizaje y
comportamiento del niño en los dos ámbitos de su vida.
Es conveniente, intentar hacerles ver la importancia de determinar qué problema es el que está
interfiriendo en el desarrollo del niño con el objeto de poder apoyarlo.
2.1.1.1 A qué profesional orientarles.
Ofrecer la posibilidad de que lo evalúe el EOEP o el orientador del centro. Una vez se conozcan los
resultados con el informe de evaluación, orientar a las familias a otros profesionales que puedan
confirmar el diagnóstico médico y tratar el problema de forma específica. En este caso, el pediatra
del niño o el médico de familia podrán orientar a los padres hacia el especialista o profesional que,
en su opinión, es más adecuado al caso concreto (psiquiatra infantil, psicólogo o neurólogo).
2.1.1.2 Acceso a la información
Sugerir a los padres la conveniencia de acceder a información actualizada y basada en evidencia
científica sobre TDAH. La información veraz reduce la incertidumbre, el miedo y ayuda a tomar
decisiones acertadas.
Los orientadores pueden sugerir a los padres títulos de libros y direcciones de páginas web cuya
información y contenido sean seguros.
Las asociaciones de padres de niños con TDAH, generalmente, ofrecen un servicio gratuito de
información sobre el trastorno a las familias.
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2.2 Qué hacer cuando los padres informen al centro escolar sobre el diagnóstico de TDAH
de su hijo
2.2.1 El Informe diagnóstico
El informe diagnóstico ayuda a que el profesor inicie una serie de actuaciones metodológicas que
puedan dar una respuesta educativa al alumno con TDAH. Para ello, es conveniente que los
padres colaboren ofreciendo la información necesaria. Solamente si los docentes comparten esta
información podrán ofrecer los apoyos necesarios al alumno y, así, ayudar a un más adecuado
desarrollo. Esta información favorecerá la eficacia de la labor docente.
2.2.2 Confidencialidad
Es importante tener en cuenta que la información que contiene el informe diagnóstico contiene
datos personales, e incluso, a veces, contiene datos de la historia clínica del alumno y, por tanto,
es información “confidencial” (Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal.)
El profesor y el resto del personal del centro que, en el ejercicio de sus funciones, acceda a datos
personales y/o familiares que afecten a la intimidad de los menores o sus familias están sujetos al
deber de sigilo (Ley Orgánica 2/2006, de 3 de mayo, de Educación y art. 10 Ley Orgánica 15/1999
de Protección de Datos de Carácter Personal).
Se recomienda no guardar dicho informe y devolverlo a la familia después de recoger de él la
información estrictamente necesaria para la educación y orientación del alumno (Ley Orgánica
2/2006, de 3 de mayo, de Educación, disposición adicional vigésimo tercera) y ser especialmente
diligentes con la información recogida. Si el informe diagnóstico permanece en el centro es
conveniente garantizar su custodia de acuerdo a los requisitos legales.
Se recomienda solicitar a los padres autorización para trasladar la información recogida a todos los
profesores y personal que los responsables del centro educativo consideren oportuno, entendiendo
que es condición esencial que los profesores dispongan de la información especifica sobre las
dificultades del alumno para que puedan cumplir con su función educativa.( Anexo 1)
Estos datos de carácter personal que el centro escolar obtiene en el ejercicio de sus funciones y
para garantía del cumplimiento adecuado de su función, no podrán tratarse para fines distintos del
educativo sin consentimiento expreso del alumno o su representante legal (en el caso de
menores). Por ejemplo, si se utilizan para fines de investigación, se deberá obtener consentimiento
expreso para ello (Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal)
2.2.3 La información al docente
Informar al profesor de la importancia de ser muy diligentes con la información sobre el diagnóstico
(respetar la confidencialidad), así como, de la necesidad de obtener esta información para el
cumplimiento de su función educativa.
Intentar sensibilizar a los profesores y a toda la comunidad educativa frente a esta problemática y
transmitirles que con su ayuda se puede mejorar mucho el pronóstico y la evolución del alumno
con TDAH, puesto que es un trastorno altamente sensible a la acción educativa.
Dar al profesor la perspectiva de un trastorno que debe contemplarse desde la diversidad, presente
en todos los ámbitos. Es importante que no se “etiquete” o “estigmatice” al niño con TDAH puesto
que es un trastorno muy heterogéneo, que puede variar mucho entre un niño y otro, y que se trata
de una condición que afecta en mayor o menor grado al desarrollo del alumno, como cualquier otra
(diabetes, miopía, asma, problemas de audición, de coordinación, etc.).
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2.2.3.1 Información
Facilitar a los profesores el acceso a información veraz (basada en evidencia científica) necesaria
para poder ofrecer al alumno los apoyos de tipo metodológico que requiere para progresar
adecuadamente y mejorar su rendimiento y/o comportamiento.
2.2.3.2 Formación
En caso de que el profesor desee formación específica, facilitar su acceso a través de los cursos
de formación del CEP y/o otros. Los profesores con formación específica en TDAH podrán dar un
mejor apoyo a los alumnos afectados.
2.3 Coordinación e información entre la familia, centro educativo y docentes.
2.3.1 Coordinación entre profesores
Se recomienda la coordinación entre todos los profesores del alumno, con el objeto de que se
implementen las mismas técnicas de control de conductas, en caso de ser necesarias, además de
facilitar la posibilidad de implementar y mantener de forma coherente y sistemática los apoyos
metodológicos necesarios que facilitarán la mayor generalización de estos aprendizajes y, por
tanto, aumentará la eficacia educativa.
Cuando el alumno afectado cambie de curso o de ciclo, se recomienda informar al nuevo profesor
de sus dificultades y los apoyos que requiere. Con frecuencia, los padres se enfrentan a la
situación de tener que volver a explicar las dificultades de su hijo cada nuevo curso, o cada vez
que cambia de profesor, con el consiguiente retraso a la hora de implementar los apoyos
necesarios.
2.3.2 Coordinación y comunicación entre centro, orientador psicopedagógico, profesores,
familia y/o profesionales externos
Es conveniente implementar un sistema de comunicación fluido y eficaz entre el centro educativo,
sus docentes, la familia, el orientador y/o el profesional externo. Las dificultades de organización y
planificación del alumno con TDAH provocan frecuentemente que las comunicaciones del centro y
la información de la agenda no lleguen al propio alumno y a la familia. Esta situación se da en los
alumnos con TDAH tanto de primaria como de secundaria.
La comunicación es muy importante, sin ella es muy difícil que se mantenga de forma consistente
la supervisión del trabajo en casa o por parte de los profesionales externos que puedan dar apoyo
al alumno, de acuerdo a las expectativas del centro educativo, con el objeto de mejorar el
rendimiento académico. Es recomendable encontrar la forma de asegurarse que la información ha
llegado a su destino, a través del sistema que sea (agenda ordinaria u otros). Actualmente, puede
resultar muy útil la utilización de medios electrónicos (agenda por Internet, web del colegio, correo
electrónico, sms, etc) con el fin de facilitar el acceso “a tiempo” de esa información, tanto para el
alumno como para la familia.
13
2.3.3 Coordinación con la familia.
Es importante supervisar que los alumnos con TDAH lleven el material escolar necesario para
hacer las tareas, así como asegurarse que lleven anotado en la agenda la información para poder
llevar a cabo esas tareas. La supervisión es recomendable adecuarla en función de la edad y
curso del alumno, teniendo en cuenta que este proceso se automatizará más tarde de lo esperado
(hasta un promedio de tres años más tarde que los niños de su misma edad).
Es esencial que se implemente un sistema de acceso a la información más relevante de la
agenda, que sea eficaz.
La información esencial que debe llegar a los padres es la relativa a deberes y tareas de estudio,
fechas de controles o evaluaciones y el contenido que abarcará, fechas de entrega de
trabajos y lo que deberán contener, así como los libros que deben leer y las fechas límite
para hacerlo; con el objeto de que los esfuerzos de todos, padres, profesores y alumno, se dirijan
de forma eficiente al objetivo deseado.
Es importante que se informe con cierta regularidad sobre el comportamiento, esfuerzo, progreso
académico, la realización de los deberes de casa, notas de pruebas y controles, calidad de las
tareas y valoración sobre el grado de atención general. (Anexo 2)
Es deseable cuidar siempre la forma de informar para no perjudicar la autoestima del alumno.
14
3
TRATAMIENTO DEL
TDAH
15
3. TRATAMIENTO DEL TDAH
El tratamiento para el TDAH que ha demostrado mayor efectividad y que avala la comunidad
científica es el “multidisciplinar” que combina los siguientes tratamientos:
3.1 Tratamiento psicológico
Dirigido a padres, profesores y niños. Consiste en información sobre el TDAH, estrategias de
manejo de la conducta, estrategias de comunicación para mejorar la relación con el alumno/hijo y
estrategias para aumentar el propio autocontrol del niño.
3.2 Tratamiento farmacológico
Su objetivo es reducir los síntomas básicos del trastorno (inatención, sobreactividad motora e
impulsividad). El medicamento más utilizado, eficaz y mejor conocido es el metilfenidato
(neuroestimulante). Los estudios científicos avalan su eficacia y seguridad. Suele ser un
tratamiento de larga duración (años) que, en la mayoría de los casos, si está bien pautado, facilita
el correcto desarrollo intelectual y mejora la interacción social y familiar, además de facilitar la
intervención de las terapias psicológicas y pedagógicas, de manejo de conducta, etc. Puede
presentarse algún caso en que el tratamiento farmacológico no sea efectivo.
Existen otras ofertas farmacológicas, como la atomoxetina, un medicamento específico para el
TDAH y no neuroestimulante, que en estudios en otros países demuestra también buenos
resultados.
Si el alumno debe tomar alguna dosis de medicación por prescripción médica en el centro
educativo se recomienda:
• Solicitar a los padres que hagan la petición de ayuda al personal del centro para
suministrar la medicación de forma escrita. (Anexo 3)
• En el caso de que el centro disponga de servicio de enfermería, trasladar a este servicio la
tarea de suministrar la medicación.
• Evitar administrar la medicación “públicamente”.
Si un alumno está medicado y los profesores del niño lo conocen, éstos pueden colaborar
observando y registrando si aparecen mejoras o no en el rendimiento académico, en el
comportamiento y en las relaciones con sus compañeros. Su información puede ser de gran
utilidad para el médico que trata al alumno a la hora de valorar la efectividad del tratamiento
farmacológico o bien la necesidad de ajustar la dosis. También pueden colaborar en la observación
de posibles efectos secundarios tales como, irritabilidad, dolor de cabeza, nauseas, disminución
del apetito, etc., y trasladar la información a los padres. Esta colaboración es de gran utilidad para
valorar la efectividad del tratamiento farmacológico, así como para valorar la necesidad de realizar
otro tipo de intervenciones. (Anexo 4)
Es importante que cuando el alumno muestre resultados positivos tras la administración del
fármaco, el profesor refuerce su buena conducta o buen rendimiento y no lo atribuya al fármaco;
como lo haría con frases tipo “se nota que hoy te has acordado a tomar la pastilla” o “que bien
trabajas cuando tomas la pastilla”.
3.3 Tratamiento psicopedagógico
Su objetivo es mejorar las habilidades académicas del niño mientras estudia y hace los deberes,
mejorar la conducta ante la tarea académica, mejorar la motivación ante el estudio, la imagen que
tiene de sí mismo como estudiante e instaurar un hábito de estudio al niño que no lo tiene.
16
4
PAUTAS Y
ACTUACIONES
ESPECÍFICAS PARA
EL CENTRO
17
4. PAUTAS Y ACTUACIONES ESPECÍFICAS PARA EL CENTRO
4.1 Flexibilizar la organización del centro
Se recomienda al centro escolar ser flexible ante los requerimientos de estos alumnos. La
alteración que presentan en las funciones ejecutivas implica que tengan más dificultad en
recuperar lo aprendido anteriormente para aplicarlo en el momento actual, lo que conlleva que
tengan mayor dificultad para:
• Recordar con detalle lo que ha sucedido o han aprendido.
• Expresar lo que saben, de forma estructurada y ordenada.
• Detectar y reconducir los errores que cometen en el momento de la ejecución de una
tarea.
• Aprender de los errores, de los castigos o de los premios, anticipar sucesos y
consecuencias.
Y, en definitiva, para consolidar los aprendizajes y optimizar el rendimiento de lo que saben.
Pueden hacerlo, pero, les llevará más tiempo y requerirán de más esfuerzo y de más
supervisión que los demás.
Es deseable que la dirección del centro apoye al profesor y le permita hacer las adaptaciones
metodológicas necesarias para:
• Evitar mayor grado de dificultad en la ejecución de las tareas, lo que repercutiría
negativamente en el rendimiento académico del alumno.
• Mejorar su comportamiento o bien mantener un comportamiento adecuado al medio.
• No perjudicar su autoestima manteniendo un ajustado estado emocional, necesario
para favorecer su adecuado desarrollo.
4.1.1 Actuaciones para ayudar a mejorar el rendimiento académico del alumno con TDAH
4.1.1.1 Evaluaciones
Proporcionar al profesor los medios precisos para realizar las adaptaciones necesarias en el
proceso evaluativo:
• Modificación del calendario y horario de exámenes.
• Adaptaciones en la estructura y formato de los exámenes.
• Facilitar una copia de los exámenes a los padres y/o profesores de repaso para poder
detectar sus errores y trabajar reforzando donde más dificultad tienen.
4.1.1.2 Agenda
Algunas de las dificultades más relevantes del alumno con TDAH son las de organización y
planificación de sus deberes, tareas, estudio, etc., por lo tanto, se recomienda:
• Transmitir la importancia de que el alumnado con TDAH haga un manejo de la agenda
correcto. Para ello, es necesaria una supervisión que se deberá mantener durante
mucho más tiempo que el esperado para su edad por las propias dificultades de
organización y planificación de estos alumnos.
• Sensibilizar sobre la importancia de que la comunicación entre el centro y la familia, a
través de la agenda, contenga información de aspectos tanto positivos como negativos
del alumno; así como cuidar la forma en que se transmite. Cuando las comunicaciones
negativas se den de forma frecuente no se aconseja el uso regular de la agenda, pues
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irá en detrimento de su autoestima; se pueden usar otras vías como un sobre aparte,
una llamada telefónica, registrarlo para reuniones posteriores, etc.
4.1.1.3 Utilización de medios electrónicos para una eficaz coordinación cent


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